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护理查房知识
护理查房知识
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护理查房知识

护理查房知识大全   护理查房是护士工作的一部分,根据接受查房病人病情的不同,根据查房的内容、目的的不同,护理业务查房分为三种形式:临床护理查房、护理个案查房、护理教学查房。具体应该如何查房呢?我已经为大家整理出来了,快来看看吧。   临床查房的分类:   1、临床护理查房   临床护理查房是通过责任护士对病人现存护理问题、措施及效果的汇报,护士长对病人的专科查体及交流,了解病人的护理效果、病人的需求,评价责任护士的工作质量及对病人的护理效果,对现存问题提出修正意见的过程。   查房时间:一般安排在床头交接班时或治疗护理措施基本完成后。如:在交接班时,则遵循简短实用的原则解决实际护理问题;如为计划安排的,则按照规范的护理查房的形式进行。病人应选择新入院、危重、病情复杂、采用新开展的治疗护理措施的病人,主要对病人现存的护理问题进行查房。   目的:了解病人情况,掌握责任护士工作质量,随时指导责任护士,保证病人达到护理效果的目的。   2、 护理个案查房   护理个案查房是根据病人病情及医疗护理特殊状况的需要有计划安排的,以解决病人的护理方案为中心的查房形式。需要讨论解决一些特殊及疑难的问题,要拿出一些新的措施或指导性意见的,一般由本护理单元内的各级护士参加,需要时,应请主诊组医生及其相关专业人员(如营养师、药剂师等)参加。可事先安排或因病情及责任护士的需要,临时安排查房时间。   目的:解决复杂疑难问题为主要目标的护理查房形式。   3、护理教学查房   护理教学查房是临床总代教老师,根据本专业教学大纲的要求,选择本病区各种病种、病情相对复杂、非急性期的病人为查房对象。通过责任护生的病情报告,责任护士的补充,总代教老师的护理查体,与病人及家属的交流,对所查病人的护理方案、护理措施、护理效果进行评价分析指导,对疾病所涉及的相关知识、前沿信息进行讨论讲解指导的过程。   目的:引导护生实际运用护理程序护理病人,掌握专科病种病人护理问题的确定,护理措施的制定实施,护理效果评价,达到锻炼专科理论知识与实践结合能力的目标。   病人选择:各专科主要病种、病情相对复杂、典型的涉及相关知识较广的病例。对病人的选择应是非急性期,病情相对稳定的病人。   各种护理查房的区别表:   1、护理查房记录   护理记录是检查护理质量,保证病人得到高质量护理的依据之一,在一些特殊情况,也可成为法律证据。   护理查房记录的质量可以反映一个护理单元的病人护理质量,反映护理单元整体护理水平,也是执行规范护理质量控制的依据。所以在保证护理查房质量的同时,也应该保证护理查房记录的质量。   护理查房记录应包括的重点内容:时间、地点、查房的种类、参加查房的人员、记录人、主持人。   2、责任护士的报告   (1)病人的基本情况:姓名、性别、年龄、床号、诊断、入院时间、手术名称及术后时间。   (2)病人的阳性检查化验情况、病人的主要用药、特殊治疗护理措施。   (3)病人现存的护理问题、重要的护理措施。   (4)需要查房解决的.问题。   (5)护理查体总结的阳性症状及体征、健康问题。   (6)病人提出的问题。   (7)查房者提出的讨论题及讨论的重要信息。   (8)查房者分析、提出的问题及措施、指导性建议、前瞻性信息介绍。   3、临床护理查房程序   1、查房者问候病人,向病人及家属说明查房及目的。   2、责任护士报告病人病情(以24小时内的病情为主)及护理情况。   3、责任护士提出护理难点。   4、查房者对病人进行专科护理查体。   5、查房者与病人及家属交流,了解情况。   6、查房者介绍查体的阳性情况、了解的问题。   7、解答病人的问题。评价护理效果。   8、查房者指导下一步护理措施及先进的护理方法。   9、对病人及家属进行健康指导。   10、查房总结,大家感谢病人的配合。   4、护理个案查房程序   1、责任护士问候病人及家属,向病人及家属说明查房及目的。   2、查房者问候病人及家属,取得同意与合作。   3、责任护士报告病例,提出护理难点。   4、查房者对病人进行全面护理查体。   5、查房者与病人交流了解病情。   6、查房者向责任护士了解情况。   7、查房者解答病人的提问,进行健康指导。   8、查房者总结护理查体的阳性情况及了解到的问题。   9、查房者针对病人的护理问题组织大会讨论。   10、查房者总结指导下一步的护理方案及措施。   11、查房者介绍该病种的前沿信息。   12、查房者总结,感谢病人及家属的配合。   5、护理教学查房程序   1、带教老师向病人及家属问候,说明查房目的。   2、该病人的责任护生报告病例,责任护士补充。   3、带教老师对病人进行全面查体。   4、带教老师与病人及家属进行了解、交流。   5、带教老师总结护理查体的情况。   6、带教老师总结责任护生的报告及护理情况。   7、带教老师根据病人的护理需要提问相关知识。   8、护士学生回答老师的提问。   9、带教老师讲解护生未掌握的知识。   10、带教老师指导护生对该病人的护理措施。   11、带教老师向病人及家属作健康指导。   12、护生提出需要老师解答的问题。   13、带教老师解答护生问题。   14、带教老师介绍该疾病的治疗护理前沿信息。   15、查房者总结。   查房地点与位置站立顺序:   1、查房地点   以床边查房为主,也可选择病房和示教室。   2、位置站立顺序   查房者位于病床右侧,以突出其主要查房者的角色,且便于体检。责任护士位于左侧床头汇报病史,同时协助查房者给病人查体时的配合。其他护士位于病床左侧,实习护生站立于床尾面对查房者,以便聆听查房内容和学习观摩对病人的体检方法。   3、查房前准备   查房者要为人师表,体恤病人,尊重病人。查房前应向病人解释,说明查房目的,征得病人理解,在不影响病人休息、安全、舒适及不加重其心理负担的前提下进行。   要求护士和实习护生着装整齐,仪表端庄,精神饱满,以体现查房的严肃性和规范性,同时也让病人感受到医护人员的诚信和同情,取得病人配合。避开护理工作高峰时间,使更多的护士有机会参加。 ;

手术室护理查房范文
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手术室护理查房范文

手术室护理查房 :记录时间:2006年3月23日上午午8:30时 地点:护理办公室 参加人员:护士长、护甲(巡回1是老护士)、小王(巡回2是新护士)、小李(洗手护士是新护士)、护乙(老护士)、护丙(老护士)。 手术病例:剖腹产术 护士长:大家术前准备做完了吧。手术9:30时开始,我们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。首先巡回护士介绍一下病人的情况。 护甲:手术通知单是昨天下的,为择期手术。产妇26周岁,足月双胎妊娠,B超显示右侧胎儿为无脑儿,未动产。下肢水肿+++。左侧胎心136次/分,右侧胎心140次/分。平时身体健康。乙肝表面抗原阳性。无其它传染病史。无手术史。血型A,RH阳性。对青霉素有过敏史。今日未进饮食。 护士长:小王这样的病人需要做那些护理计划?术前要做好哪些准备? 小王:1》因胎儿有异常,病人会有一定的心理压力。首先要注意病人的心理护士,解除病人的紧张情绪。 2》双胎使子宫巨增,可能会发生子宫收缩不好,要备好绷带,以防做宫腔填塞时用。做好输血的准备。 3》做好新生儿的抢救工作。 4>病人乙肝表面抗原阳性,术前要备好消毒液。做好术中和术后的消毒隔离。 5》病人对青霉素有过敏史,属于过敏性体质。术中用药时要注意观察有无过敏反应。 物品准备有:绷带、输血用物、抢救新生儿的药物和1ml小注射器、吸痰管。一次性脚套、消毒液 护士长:还有补充的吗? 护乙:麻醉完毕要注意病人的体位,防止发生‘仰卧位低血压综合征’。 护士长:小李,为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征”呢?一般应该哪侧卧位。 小李:因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉,因而阻碍血流回心,使血压降低。特别是巨大儿和双胎更要注意,在摆体位时应该使病人稍向左侧。 护士长:孕、产妇发生仰卧位低血压综合征,不仅对其本身不利,发生体位性休克、难产,而且对胎儿也有危害。胎儿因孕母血压低,胎盘供血减少,影响氧的供给,因此在麻醉完毕翻身仰卧时要特别注意观察。左侧卧位30度,减轻子宫对腹部大血管的压迫,预防术中低血压的发生.因为孕妇增大的子宫大部分是呈右旋,而下腔静脉在脊柱前右侧,左侧卧位可减轻对下腔静脉的压迫,从而达到防治的目的。可是,也要注意观察,有少数子宫偏左,如果取左侧卧位,则反倒压迫下腔静脉而发生低血压综合征,这种情况应采取右侧卧位。小王,你回答在接下新生儿给他(她)吸痰时哪侧卧位较好? 小王:哪侧都可以吧,要注意头低脚高侧卧位。 护士长:护丙她说的对吗? 护丙:也对,不过最好是左侧卧位。因为在清理呼吸道时左侧卧位具有解剖学优点。侧卧位可因重力的作用使黏液聚集在颊部,保持呼吸道通畅。而左侧卧位又可以防止由于右侧支气管粗短,吸入异物机会多的危险。 护士长:护丙说的很好,在抢救新生儿时要注意这点。大家在手术中还要注意一点,无脑儿无生存意义,在取出时洗手护士注意协助手术医生要根据情况合理处置。防止其哭声影响病人的情绪。小李负责协助接老大(先出的孩子)。护甲负责协作接小的(后出的孩子)。绷带准备了几个? 护甲:10个。 护士长:可以。护丙你去检查一下她们的准备工作。(入手术间检查术前准备) 护丙:药品和物品准备齐全。 护士长:好,准备接病人。

手术室护士岗位职责是什么?
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手术室护士岗位职责是什么?

手术室护士,主要分为两种,分别是器械护士和巡回护士。职责如下: 器械护士的主要工作职责是负责手术全过程中所需要的器械、物品以及敷料的传递,配合医师完成手术。其次,还包括术前访视和术前准备。具体内容如下: ①术前1日访视病人,了解病情和病人的需求,根据手术种类和范围准备手术器械和敷料。所以,术前1日,大家在病房里看到戴着圆筒帽,询问患者病情,误认为是医生的人,就是我们可爱的器械护士。 ②术前15~20分钟洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套;备好无菌器械台,协助医师进行手术区皮肤消毒和铺无菌手术单,连接并固定电刀、吸引器等。 ③清点、核对物品。 ④正确传递用物、配合抢救。 ⑤标本管理:妥善保管术中切下的组织或标本,按要求及时送检。 ⑥整理用物。 巡回护士 巡回护士的主要任务是在台下负责手术全过程中器械、布类、物品和敷料的准备和供给,主动配合手术和麻醉,根据手术需要,协助完成输液、输血和手术台上特殊物品、药品的供给。所以,手术患者看着那些送自己进手术室、出手术室,或者睁开眼看到的第一个人就是她们。

手术室护士岗位职责是什么?
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手术室护士岗位职责是什么?

手术室护士岗位职责: 1、在护士长领导下拘任器械或巡回护士等工作,并负责争术前的准备和手术后的整理工作。 2、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意病人安全,严防差错事故。 3、参加卫生清扫,保持术室整洁、肃静,调节空气和保持室内适宜的温度。 4、负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。 5、按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管,做好登记统计工作。 6、指导进修、实习护士和卫生员的工作。 扩展资料: 手术室护士需要具备的能力: 1、树立正确的人生观。手术室护士应热爱自己的职业,具有爱心和奉献精神,对手术病人认真护理,干好本职工作。 2、高尚的慎独精神。护理工作绝大多数是个体的单独工作,如术前、术中、术后在护理中,无菌操作是否规范,他人很难监督,病人也不知道。无菌敷料、器械、缝针等术中用物,要严格执行查对清点制度,否则将影响手术顺利完成。 3、和谐的人际关系、手术室的抢救工作是群体工作,要做到医护、护护的配合及各临床科室、化验室等科室的合作。在抢救病人时,要团结友爱、互帮互助、不计较个人得失。与外科人员互学互尊、互相谅解、保持和谐的人际关系。 4、积极的情绪。应做到坦诚豁达,悲喜有节,由于各种原因受到挫折和委屈,应善于调节自己的情绪。手术时护士面对的大多数是紧张、焦虑、恐惧、绝望的病人,决不能态度绝望生硬,牢骚满腹,应和蔼可亲,使病人有安全感。